⚡👃 Hemicrania Paroxística
Sinônimos: Hemicrania paroxística indometacina-sensível, "Relógio de sol unilateral"
> "É como um relógio de sol que marca as horas só de um lado. A dor vem de um lado só da cabeça, curta, com nariz escorrendo e olho lacrimejando. O remédio indometacina funciona como mágica — para tudo."
⚡ Sintomas
- 🎯 Dor unilateral (sempre do mesmo lado)
- ⏱️ Dura 2 a 30 minutos (várias vezes ao dia)
- 👁️ Olho lacrimejando e vermelho do lado da dor
- 👃 Nariz entupido ou escorrendo do lado da dor
- 💊 Resposta absoluta à indometacina (diagnóstico confirmado)
🧠 O que é?
Cefaleia rara onde a dor ataca um lado da cabeça várias vezes ao dia, como um relógio despertando só de um lado. Acompanhada de sintomas autonômicos (olho e nariz do lado afetado reagem). A indometacina é o "antídoto específico" — se não responder, não é essa cefaleia. Mais comum em mulheres.
💊 Tratamento
- 💊 Indometacina (25-50mg 2-3x ao dia — resposta dramática)
- 💊 Inibidores de COX-2 (alternativa se indometacina não tolerada)
- 💊 Lítio (alternativa para casos refratários)
- 💊 Verapamil (alguns casos)
- 🚫 Outros analgésicos comuns não funcionam
⚠️ Cuidados essenciais
- ⏰ Diagnóstico confirmado pela resposta absoluta à indometacina
- 🩺 Se não responder em 48h, reconsiderar diagnóstico
- 📅 Pode ser crônica ou episódica (remissões)
- 🔍 Excluir dissecação arterial (dor unilateral aguda)
- 💊 Não interromper indometacina bruscamente (rebound)
⚡ Cefaleia unilateral diária com sintomas autonômicos. Resposta absoluta à indometacina é o diagnóstico. Rara, mas tratável especificamente.