🔥📍 Hemicrania Contínua

Sinônimos: Hemicrania contínua indometacina-sensível, "Fogo unilateral que não apaga"

> "É como ter uma fogueira acesa num lado da cabeça que ninguém consegue apagar. A dor é contínua, 24 horas por dia, 7 dias por semana, com picos de intensidade. Só a indometacina apaga esse fogo."

⚡ Sintomas

📍 Dor unilateral contínua (mesmo lado sempre)
📈 Intensidade baixa a moderada, com picos agudos
👁️ Sintomas autonômicos intermitentes (olho vermelho, lacrimejo)
⏳ Dura mais de 3 meses sem remissão
💊 Resposta absoluta à indometacina (diagnóstico)

🧠 O que é?

Versão crônica da hemicrania paroxística: dor unilateral incessante, como um fogo que arde sem parar. Pode ter períodos de piora com sintomas autonômicos. A indometacina é o único remédio que apaga — se não responder, o diagnóstico é outro. Afeta mais mulheres. Pode ser desencadeada por trauma leve na região.

💊 Tratamento

💊 Indometacina (dose única diária ou dividida — resposta dramática)
💊 Inibidores de COX-2 (se indometacina não tolerada)
💊 Gabapentina (adjuvante em alguns casos)
💊 Lítio ou verapamil (alternativas raras)
🚫 Analgésicos comuns, triptãs, opioides — ineficazes

⚠️ Cuidados essenciais

⏰ Resposta à indometacina em 48h confirma diagnóstico
🩺 Diagnóstico de exclusão — investigar outras causas primeiro
📅 Pode ser crônica persistente ou remitir após anos
🔍 Trauma cervical leve pode desencadear (whiplash)
💊 Manutenção de indometacina por longo prazo (monitorar rins e estômago)

⚡ Cefaleia unilateral contínua, incessante. Única entre as cefaleias primárias por ser absolutamente indometacina-sensível. Fogo que só esse remédio apaga.