Trauma Cranioencefálico (TCE)
#neurologia #neurocirurgia Sinônimos: Concussão, Ferimento na cabeça, Brain injury, TCE
> "De batida simples a lesão grave. O perigo é a pressão dentro do crânio aumentar depois do trauma — por isso a vigilância nas primeiras 24h é vital"
Sintomas por Gravidade
- 🟢 Leve (Concussão): Dor de cabeça, tontura, náusea, confusão temporária, perda breve de consciência
- 🟡 Moderado: Vômito em jato, sonolência excessiva, dificuldade de fala, fraqueza de um lado
- 🔴 Grave (Emergência): Pupilas de tamanhos diferentes, convulsões, perda de consciência prolongada, saída de líquido claro (LCR) pelo nariz/ouvido, respiração irregular
O que é?
Lesão no cérebro por impacto direto ou aceleração/desaceleração brusca (efeito chicote).
Complicações:
- Hematoma extradural (epidural): Sangue entre crânio e dura — artéria rompida, emergência
- Hematoma subdural: Sangue entre dura e cérebro — agudo (grave) ou crônico (comum em idosos com quedas)
- Lesão axonal difusa (LAD): Estiramento das fibras cerebrais — prognóstico reservado
- Edema cerebral: Inchaço que aumenta pressão intracraniana