Paralisia Periódica Hipocalêmica
Sinônimos: Fraqueza com potássio baixo, "Bateria descarregada", Canal iônico defeituoso
> "É como uma bateria que descarrega rápido demais. O potássio cai, os músculos desligam, e o corpo fica mole por horas ou dias. Comer carboidratos demais ou exercitar e parar pode desencadear."
⚡ Sintomas
- 💪 Fraqueza súbita, simétrica, proximal > distal
- ⏱️ Dura horas a dias (mais longa que a forma hipercalêmica)
- 🍽️ Desencadeada por refeição rica em carboidratos, exercício + repouso
- 🚫 Sem dor, consciência preservada
- 🦵 Paralisia flácida — sem reflexos durante crise
🧠 O que é?
Doença genética de canais iônicos (cálcio ou sódio). O potássio intracelular aumenta, deixando pouco no sangue. É como ter torneiras que não fecham direito — a água (potássio) vai para o lugar errado. Herança autossômica dominante. Mais comum em homens. Início na primeira ou segunda década.
💊 Tratamento
- 💊 Acetazolamida (estabiliza potássio — primeira linha)
- 💊 Espironolactona (poupa potássio)
- 🍌 Cloreto de potássio oral durante episódio
- 🍽️ Dieta baixa em sódio e carboidratos, evitar grandes refeições
- 🚫 Evitar glicose IV e insulina (desencadeiam)
⚠️ Cuidados essenciais
- 🧬 Aconselhamento genético (herança dominante)
- 🏥 Crise com fraqueza respiratória = emergência
- 🩺 Distinguir de forma hipercalêmica (tratamento oposto!)
- 📅 Miopatia fixa pode desenvolver após anos (complicação tardia)
- 🏃 Aquecimento gradual, evitar parada brusca após exercício
⚡ Paralisia episódica com potássio baixo. Canais iônicos defeituosos. Episódios longos. Tratável com acetazolamida e reposição de potássio.