Paralisia Periódica Hipercalêmica
Sinônimos: Fraqueza com potássio alto, "Bateria com carga excessiva", Canal de sódio travado
> "É como uma bateria que não aceita mais carga, mas o carregador insiste. O potássio sobe, os músculos travam, e a força some por minutos ou horas. Depois volta, como se nada tivesse acontecido."
⚡ Sintomas
- 💪 Fraqueza súbita, simétrica, proximal (ombros, quadris)
- ⏱️ Dura minutos a horas (mais curta que a forma hipocalêmica)
- 🔋 Miotonia — dificuldade para relaxar músculos após contrair
- 🍽️ Desencadeada por jejum, exercício, estresse, frio
- 🧠 Consciência preservada (paralisia, não desmaio)
🧠 O que é?
Doença genética do canal de sódio muscular (gene SCN4A). O potássio no sangue sobe durante episódios, tornando os músculos inexcitáveis. É como ter fios elétricos que derretem quando a corrente sobe. Herança autossômica dominante. Início na primeira década. Episódios curtos, recuperação espontânea.
💊 Tratamento
- 💊 Acetazolamida ou hidroclorotiazida (diuréticos — previnem episódios)
- 🍬 Glicose oral durante crise (suco, doces)
- 🍽️ Dieta rica em carboidratos, evitar jejum
- 🚫 Evitar alimentos ricos em potássio (banana, laranja)
- 💉 Insulina IV (crises severas, hospital)
⚠️ Cuidados essenciais
- 🧬 Aconselhamento genético (herança dominante)
- ⏰ Episódios mais curtos que a forma hipocalêmica
- 🏃 Evitar exercício intenso seguido de repouso
- 🧊 Evitar exposição ao frio
- 🩺 Distinguir de paralisia hipocalêmica (tratamento oposto!)
⚡ Paralisia episódica com potássio alto. Canal de sódio defeituoso. Episódios curtos, recuperação espontânea. Tratável com diuréticos e dieta.