Fratura do Atlas (Fratura de Jefferson)
Avaliação e tratamento de Fratura do Atlas (Fratura de Jefferson)
Dr. Joel Augusto Ribeiro Teixeira, neurocirurgião (CRM 73479 | RQE 15854), corpo clínico do Hospital Sírio-Libanês. Agende uma avaliação para conhecer as opções de tratamento, clínicas e cirúrgicas, indicadas para o seu caso.
Sinônimos: fratura em explosão de C1, fratura do anel do atlas
"O atlas é a argola de osso que carrega o peso da cabeça; um mergulho em água rasa pode fazê-la estourar como um aro de louça jogado no chão."
O que está acontecendo na coluna?
O atlas (C1) é a primeira vértebra cervical: um anel ósseo sem corpo vertebral, equilibrado entre o peso do crânio e o restante da coluna — como uma argola de vidro espremida entre duas mãos. Quando uma carga vertical violenta atravessa a cabeça (o mergulho em água rasa), as massas laterais do atlas são empurradas para fora e o anel estoura em dois, três ou quatro pontos: daí o nome fratura em explosão.
A estabilidade depende do ligamento transverso, a "trava" que prende o dente do áxis contra o anel de C1. Quando as massas laterais se afastam demais no raio-X (a chamada regra de Spence), o ligamento provavelmente se rompeu — e a fratura, antes estável, torna-se instável e exige tratamento mais agressivo.
Prevenção (quando ainda dá)
- 🏖️ Jamais mergulhe de cabeça em água rasa ou desconhecida — entre sempre com os pés primeiro.
- 🛑 Não mova a vítima após impacto na cabeça: colar cervical e SAMU 192.
- 🧗 Queda de altura com dor cervical exige avaliação por imagem, mesmo que a pessoa esteja andando.
- 🚫 Nunca retire o colar cervical por conta própria antes da liberação médica.
Veja também
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