Fratura do Odontoide (Dente do Áxis)
Avaliação e tratamento de Fratura do Odontoide (Dente do Áxis)
Dr. Joel Augusto Ribeiro Teixeira, neurocirurgião (CRM 73479 | RQE 15854), corpo clínico do Hospital Sírio-Libanês. Agende uma avaliação para conhecer as opções de tratamento, clínicas e cirúrgicas, indicadas para o seu caso.
Sinônimos: fratura do dente do áxis, fratura do processo odontoide
"O odontoide é o pino em torno do qual a cabeça gira; em idosos, uma simples queda da própria altura pode rachar esse pino — e a fratura é traiçoeira: às vezes se anuncia apenas como uma dor na nuca."
O que está acontecendo na coluna?
O odontoide (o "dente") é uma espiga óssea que se ergue do corpo do áxis (C2) e se encaixa atrás do arco de C1, funcionando como o eixo de uma dobradiça: é em torno dele que a cabeça gira. Fraturá-lo é como rachar o pino de uma dobradiça — a porta ainda abre, mas perdeu o eixo, e a cada movimento as peças deslizam.
A classificação de Anderson-D'Alonzo divide a lesão em três tipos: tipo I (ponta do pino, rara), tipo II (base do pino — a mais comum e a mais traiçoeira, pois a região tem pouca irrigação sanguínea e alta chance de não consolidar, sobretudo em idosos) e tipo III (fratura que desce para o corpo de C2, com melhor potencial de cicatrização). O risco maior: o fragmento deslizar e pressionar a medula cervical alta.
Cuidados essenciais
- 🛑 Idoso que caiu e sente dor na nuca: não o levante "no colo", não gire o pescoço — chame o SAMU 192.
- 🏠 Previna quedas em casa: tapetes fixos, barras de apoio no banheiro, boa iluminação e revisão de remédios que causam tontura.
- 🦴 Investigue e trate a osteoporose: osso forte é a primeira barreira contra novas fraturas.
- 🩺 Dor cervical persistente após queda merece tomografia, mesmo com raio-X normal.
Veja também
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