Doença Degenerativa Discal Lombar

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Sinônimos: Desgaste da lombar, Discopatia degenerativa, "Dor de quem senta muito"

> "É como um amortecedor de carro velho: perde a altura, fica rígido, e às vezes o gel interno vaza para fora. Os discos da cintura desidratam com o tempo, diminuem de tamanho, e podem herniar, apertando os nervos que descem para as pernas."

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Sintomas

• 🔥 Dor lombar crônica (piora pela manhã e à tarde)
• Ciática (dor que desce pela perna até o pé)
• 🦶 Formigamento ou choques na perna (nervo comprimido)
• 💪 Fraqueza para levantar o pé (foot drop em casos graves)
• 🚶 Limitação para inclinar para frente (puxar meia fica difícil)

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O que é?

Desgaste progressivo dos discos intervertebrais lombares (L4-L5 e L5-S1 mais comuns). O núcleo gelatinoso perde água (desidratação), o anel fibroso racha (fissuras), e a altura do disco diminui (perde espaço). Isso causa instabilidade, protrusões, e estenose do canal.

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Tratamento

• 🏋️ Fisioterapia (fortalecimento do core, alongamento)
• 💊 Analgésicos e anti-inflamatórios
• 💉 Infiltrações epidurais (corticoide no nervo)
• 🔪 Cirurgia: discectomia (tirar a hérnia), fusão (colar vértebras), ou artroplastia (prótese de disco)
• 🧘 Pilates e hidroginástica

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Cuidados essenciais

• ⚖️ Controle de peso (cada quilo a mais é 4x na lombar)
• 🪑 Não ficar sentado por mais de 50 minutos seguidos
• 🏊 Natação de costas (melhor exercício)
• 🚫 Evitar agachamentos profundos e peso na cabeça
• ⏰ Dor noturna intensa ou perda de força = investigar urgente

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⚡ Quase universal após os 50 anos (80% da população tem desgaste). Sintomático é diferente de degenerativo — tratamos a dor, não a imagem.

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