Cisto Sinovial Facetário Lombar

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Sinônimos: Cisto na articulação da coluna, Bolha articular espinhal, Cisto ganglionar

"É como uma bolha de chiclete que estourou na articulação das vértebras e inchou para fora, apertando o nervo que passa por perto. A bolha em si é inofensiva, mas a compressão no nervo causa aquela dor famosa que desce pela perna."

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Sintomas

• Dor lombar que irradia para nádega/perna (ciática)
• 🦵 Formigamento ou choques na perna (radiculopatia)
• 💪 Fraqueza ao levantar o pé ou caminhar (neurônio comprimido)
• 😰 Dor que piora em pé e melhora sentado
• 📉 Dificuldade para ficar em pé por muito tempo

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O que é?

Nas articulações entre as vértebras lombares (facetárias), a cápsula articular pode formar uma bolsa cheia de líquido sinovial (lubrificante natural). Quando essa bolsa incha e cresce para dentro do canal vertebral, comprime a raiz do nervo ciático. É mecânico: a bolha aperta o fio elétrico.

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Tratamento

• 💉 Infiltração no cisto (diminui o inchaço)
• 🏋️ Fisioterapia (alongamento e fortalecimento)
• 💊 Anti-inflamatórios (reduzem o líquido no cisto)
• 🔪 Cirurgia mínima (retirar apenas o cisto, preservando a articulação) (Veja Artrodese Toracolombar para Deformidade (Escoliose/Cifose))
• 🧊 Gelo local nos momentos de crise

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Cuidados essenciais

• 🚫 Evitar extensão forçada da coluna (andar muito ereto piora)
• 🛌 Posição fetal para dormir (alivia pressão nas facetas)
• ⚖️ Controle de peso (sobrecarrega as articulações)
• 🏊 Natação de costas (fortalece sem impacto)
• ⏰ Perda de força no pé = avaliação cirúrgica urgente

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⚡ Causa comum de ciática em idosos. O tratamento costuma ser conservador primeiro, com boa taxa de sucesso.

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Veja também

• Estenose Foraminal Lombar
• Doença Degenerativa Discal Lombar
• Bloqueio de Articulações Facetárias Lombares
• Cisto Aracnoide da Fossa Média
• Artrodese Lombar TLIF (Pela Lateral de Trás)
• Cefaleia da Punção Lombar