Síndrome da Fossa Posterior Apertada
#neurologia #neurocirurgia
Sinônimos: Fossa posterior pequena, Chiari zero, "Cérebro apertado na base"
> "É como se a caixa do crânio na parte de trás fosse pequena demais para o cerebelo, mas sem as amígdalas cerebelares descerem pelo buraco da base (como na Chiari clássica). O cerebelo fica comprimido, causando tontura e dor de cabeça na nuca."
Sintomas
- 🤕 Dor de cabeça occipital (nuca)
- 🌀 Tontura constante
- 🚶 Andar desequilibrado (ataxia)
- 👀 Olhos tremendo (nistagmo)
- 😰 Pressão na base do crânio
O que é?
Anomalia onde a fossa posterior (compartimento traseiro do crânio que abriga o cerebelo e tronco cerebral) é anatomicamente pequena, causando crowding (aglomeração). Diferente da malformação de Chiari I — aqui não há herniação das tonsilas cerebelares, mas há pouco espaço.
Tratamento
- 🏋️ Fisioterapia vestibular (recuperação do equilíbrio)
- 💊 Analgésicos (controle da dor)
- 🔪 Cirurgia de descompressão (se refratário — alargar a fossa posterior)
- Craniectomia suboccipital (remover parte do osso occipital)
- 👀 Observação (se sintomas leves)