Malária Cerebral

#neurologia #neurocirurgia

Sinônimos: Coma por malária, Malária grave cerebral, "Malária do cérebro"

> "É como se mosquitos carregassem pequenos tijolos (plasmodium, um parasita) que entupissem os canos sanguíneos do cérebro, impedindo o oxigênio de chegar e causando coma."

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Sintomas

• 😵 Coma ou confusão profunda (não acorda direito)
• 🌡️ Febre alta com calafrios
• 🤕 Dor de cabeça violenta
• 🦟 Convulsões (especialmente em crianças)
• 🟡 Icterícia (amarelo na pele e olhos)
• 🩸 Urina escura (hemoglobinúria)
• ❄️ Calafrios intensos

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O que é?

Forma mais grave da malária (Plasmodium falciparum) onde os parasitas fazem as células sanguíneas grudarem nas paredes dos vasos cerebrais, bloqueando a circulação. É como entupir a rede de esgoto com papel higiênico — a água não passa. Causa edema cerebral, hipoglicemia e anemia severa. Emergência médica que mata se não tratada em 24-48h.

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Tratamento

• 💉 Artesunato intravenoso (remédio específico urgente)
• 🩸 Troca transfusional se anemia grave (trocar sangue todo)
• 💊 Quinina IV (alternativa se não tiver artesunato)
• 🧠 Controle de convulsões (diazepam)
• 💧 Glicose venosa (corrigir açúcar baixo)

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Cuidados essenciais

• 🚫 Evitar picadas de mosquito em áreas endêmicas (repelente, mosquiteiro)