AVC Isquêmico

#coágulo #pressão #placas #artérias #fibrilação

Sinônimos: Derrame cerebral, Infarto cerebral, Stroke, AVCI

> "O vaso entope, não estoura. Mas o resultado é o mesmo: o cérebro morre aos poucos sem oxigênio. A diferença é que dá para reverter se for rápido"

Sintomas (Teste SAMU)

😊 Sorriso torto: Face caída de um lado ao sorrir, boca desviada
🙌 Braço mole: Não consegue levantar um dos braços ou segurar objetos (hemiparesia)
🗣️ Fala enrolada: Palavras confusas, arrastadas ou incapacidade de falar/compreender (afasia)
👁️ Visão: Escurecimento súbito em um olho ou visão dupla
🚨 Alerta: Sonolência excessiva, desvio dos olhos para um lado ou dor de cabeça intensa com os outros sintomas

O que é?

Quando um vaso sanguíneo do cérebro é obstruído por um coágulo (trombo) ou por uma placa de gordura que se desprendeu (êmbolo). O sangue para de chegar, o tecido começa a morrer.

Ao redor da área morta (infarto) existe a "penumbra" — células que estão sofrendo mas ainda podem ser salvas se o fluxo voltar rápido.

Tipos:

Aterotrombótico: Placas de gordura nas artérias grandes (carótidas)
Cardioembólico: Coágulo do coração (fibrilação atrial) viaja até o cérebro
Lacunar: Pequenas artérias profundas entupidas pela pressão alta crônica
AIT (ataque isquêmico transitório): "Pré-AVC" — sintomas somem em minutos/horas, mas aviso grave de que o próximo pode vir para ficar

Quem está em risco?

Pressão alta: Fator número um — controlável com remédios
Fibrilação atrial: Coração tremendo forma coágulos
Diabetes: Açúcar alto danifica as artérias
Colesterol alto: Placas obstruem o caminho
Tabagismo: Dobra o risco em poucos anos
Sedentarismo e obesidade: Sistema vascular enferrujado

Tratamento (Contra o relógio)

💉 Trombólise: Medicamento injetável (alteplase/tenecteplase) dissolve o coágulo — janela de até 4,5 horas do início dos sintomas
🩺 Trombectomia: Cateter pelo fêmur até o cérebro remove o coágulo mecanicamente — pode ser feita até 24 horas em casos selecionados (novo critério 2023)
💊 Antiagregantes: Aspirina após estabilização
🏥 Neurocirurgia: Se o cérebro incha muito, remove-se parte do crânio para aliviar a pressão (AVC maligno)
🚶 Reabilitação: Fisioterapia e fonoaudiologia começam nas primeiras 24-48h

Prevenção

✓ Controle rigoroso: Pressão <130/80, glicemia HbA1c <7%, colesterol LDL <100
✓ Anticoagulante: Se tiver fibrilação atrial, tome todos os dias — nunca pare sem médico
✓ Aspirina: Em alguns casos de alto risco (avaliação médica)
✓ Estatinas: Reduzem colesterol e estabilizam placas
✓ Pare de fumar: Risco cai pela metade em 2 anos
✓ Movimente-se: 150 minutos de exercício moderado por semana
✓ Check-up vascular: Ultrassom de carótidas se idoso ou histórico familiar

⚠️ Aviso: Em caso de sintomas, ligue SAMU (192) imediatamente. "Esperar passar" pode significar paralisia permanente. Cada minuto sem tratamento = 2 milhões de neurônios perdidos. Este conteúdo não substitui atendimento emergencial.

Sintomas (Teste SAMU)

😊 Sorriso torto: Face caída de um lado ao sorrir, boca desviada
🙌 Braço mole: Não consegue levantar um dos braços ou segurar objetos (hemiparesia)
🗣️ Fala enrolada: Palavras confusas, arrastadas ou incapacidade de falar/compreender (afasia)
👁️ Visão: Escurecimento súbito em um olho ou visão dupla
🚨 Alerta: Sonolência excessiva, desvio dos olhos para um lado ou dor de cabeça intensa com os outros sintomas

O que é?

Quando um vaso sanguíneo do cérebro é obstruído por um coágulo (trombo) ou por uma placa de gordura que se desprendeu (êmbolo). O sangue para de chegar, o tecido começa a morrer.

Ao redor da área morta (infarto) existe a "penumbra" — células que estão sofrendo mas ainda podem ser salvas se o fluxo voltar rápido.

Tipos:

Aterotrombótico: Placas de gordura nas artérias grandes (carótidas)
Cardioembólico: Coágulo do coração (fibrilação atrial) viaja até o cérebro
Lacunar: Pequenas artérias profundas entupidas pela pressão alta crônica
AIT (ataque isquêmico transitório): "Pré-AVC" — sintomas somem em minutos/horas, mas aviso grave de que o próximo pode vir para ficar

Quem está em risco?

Pressão alta: Fator número um — controlável com remédios
Fibrilação atrial: Coração tremendo forma coágulos
Diabetes: Açúcar alto danifica as artérias
Colesterol alto: Placas obstruem o caminho
Tabagismo: Dobra o risco em poucos anos
Sedentarismo e obesidade: Sistema vascular enferrujado

Tratamento (Contra o relógio)

💉 Trombólise: Medicamento injetável (alteplase/tenecteplase) dissolve o coágulo — janela de até 4,5 horas do início dos sintomas
🩺 Trombectomia: Cateter pelo fêmur até o cérebro remove o coágulo mecanicamente — pode ser feita até 24 horas em casos selecionados (novo critério 2023)
💊 Antiagregantes: Aspirina após estabilização
🏥 Neurocirurgia: Se o cérebro incha muito, remove-se parte do crânio para aliviar a pressão (AVC maligno)
🚶 Reabilitação: Fisioterapia e fonoaudiologia começam nas primeiras 24-48h

Prevenção

✓ Controle rigoroso: Pressão <130/80, glicemia HbA1c <7%, colesterol LDL <100
✓ Anticoagulante: Se tiver fibrilação atrial, tome todos os dias — nunca pare sem médico
✓ Aspirina: Em alguns casos de alto risco (avaliação médica)
✓ Estatinas: Reduzem colesterol e estabilizam placas
✓ Pare de fumar: Risco cai pela metade em 2 anos
✓ Movimente-se: 150 minutos de exercício moderado por semana
✓ Check-up vascular: Ultrassom de carótidas se idoso ou histórico familiar

Especialista em Tratamento para AVC Isquêmico

Sintomas (Teste SAMU)

O que é?

Quem está em risco?

Tratamento (Contra o relógio)

Prevenção

Leia também:

Esse artigo médico esclareceu suas dúvidas?

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O que é?

Quem está em risco?

Tratamento (Contra o relógio)

Prevenção

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