Esquizencefalia (Fenda Cerebral)
#neurologia #neurocirurgia
Sinônimos: Fendas cerebrais congênitas, Cleft brain, Malformação por fenda
> "É como se, durante a construção do cérebro do bebê, uma parte do tecido não tivesse se unido direito, deixando uma fenda que vai da superfície até o centro, criando atividade elétrica descontrolada."
Sintomas
- ⚡ Convulsões severas e de difícil controle (desde os primeiros meses)
- 🧠 Atraso profundo no desenvolvimento (sentar, falar, andar)
- 🧩 Paralisia cerebral associada
- 👁️ Cegueira cortical (olhos saudáveis mas cérebro não vê)
- 🗣️ Ausência de fala ou linguagem muito limitada
- Microcefalia ou cabeça maior que o normal (hidrocefalia)
O que é?
Malformação rara do desenvolvimento cerebral onde há uma fenda (cleft) que atravessa o hemisfério cerebral, desde a superfície até os ventrículos. É como um terreno onde a terra rachou profundamente durante a construção. Pode ser unilateral (um lado) ou bilateral (ambos), "aberta" (comunicação com ventrículo) ou "fechada" (paredes em contato). Causa: infecção congênita (citomegalovirus), isquemia fetal ou mutações genéticas (EMX2) nas primeiras semanas de gestação.
Tratamento
- 💊 Anticonvulsivantes múltiplos (controle difícil, geralmente refratários)
- Cirurgia de epilepsia — (remover metade do cérebro afetado) pode curar as crises se a fenda for unilateral