Hemangioblastoma Medular

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Sinônimos: Tumor vascular da medula, Angioblastoma espinhal, "Bolha de vasos na coluna"

"É como uma bolha de vasos sanguíneos que cresce dentro da medula espinhal, geralmente na parte de trás (posterior). Pode ser pequena e profunda, ou grande com cisto ao redor. Em 30% dos casos, é sinal de doença de von Hippel-Lindau (VHL)."

Sintomas

Dor nas costas (localizada, persistente)
🦶 Formigamento nas pernas (sensibilidade alterada)
💪 Fraqueza progressiva (dificuldade para caminhar)
🚽 Dificuldade para urinar (retenção ou incontinência)
🌡️ Sensação de calor/frio alterada

O que é?

Tumor benigno vascular que nasce dentro da medula espinhal (intramedular), geralmente na região cervical ou torácica. É como um ninho de vasos sanguíneos dentro do tecido nervoso. Pode ser esporádico (único) ou parte da síndrome VHL (múltiplos tumores).

Tratamento

🔪 Cirurgia (ressecção cuidadosa — vascularização intensa) (Veja Artrodese Toracolombar para Deformidade (Escoliose/Cifose))
🎯 Embolização pré-operatória (reduzir risco de sangramento)
☢️ Radiochirurgia (se inoperável)
👀 Observação (se assintomático e VHL com múltiplos)
🏋️ Fisioterapia pós-op (recuperação motora)

Cuidados essenciais

🧬 Teste VHL (se hemangioblastoma em medula, investigar outros órgãos)
🩸 Controle hematológico (podem produzir excesso de glóbulos vermelhos)
📊 RM de coluna inteira (verificar se há outros)
🏥 Cirurgião experiente em tumores vasculares (risco de sangramento alto)
🦽 Suporte de mobilidade durante recuperação

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