Fissura do Ânulo Fibroso
#coluna #neurocirurgia
Sinônimos: Rachadura no disco, Ruptura parcial do anel, "Capa do amortecedor rasgada"
> "É como a capa de um pneu que racha por dentro. O gel ainda está lá dentro, mas a estrutura de contenção falhou. É a porta de entrada para a hérnia — o primeiro estágio do colapso."
⚡ Sintomas
- 🎯 Dor lombar aguda (início súbito)
- 📍 Dor com movimentos específicos (rotação ou flexão)
- 🦵 Irradiação leve (nervo já sendo tocado)
- Espasmo muscular de proteção (coluna travada)
- 🔄 Dor que piora ao tossir ou espirrar (pressão intradiscal)
🧠 O que é?
O disco tem um núcleo gelatinoso (pulposo) envolvido por anéis fibrosos (ânulo). A fissura é uma rachadura nos anéis — como camadas de uma cebola se separando. Pode ser radial (do centro para fora) ou circunferencial (ao redor). Permite que o núcleo migre, causando hérnia. É o estágio pré-herniário.
💊 Tratamento
- 🧘 Fisioterapia de estabilização (evitar progressão)
- 💊 Anti-inflamatórios (reduzir reação à lesão)
- 🔥 Calor e relaxantes musculares
- 🏊 Hidroterapia (movimentação segura)
- 🚫 Evitar movimentos que carregam o disco (flexão com rotação)