Síndrome do Canal de Guyon
Avaliação e tratamento de Síndrome do Canal de Guyon
Dr. Joel Augusto Ribeiro Teixeira, neurocirurgião (CRM 73479 | RQE 15854), corpo clínico do Hospital Sírio-Libanês. Agende uma avaliação para conhecer as opções de tratamento, clínicas e cirúrgicas, indicadas para o seu caso.
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Sinônimos: Compressão do ulnar no punho, Síndrome do túnel ulnar, "Dor no punho ciclista"
"É como se o nervo ulnar (que passa pelo lado do mindinho) fosse apertado num túnel estreito no punho (canal de Guyon), geralmente por pressão do guidão de bicicleta ou apoiar o punho na mesa. Causa formigamento nos dedos 4 e 5."
Sintomas
- 🖐️ Formigamento no quarto e quinto dedos (mindinho e anelar)
- 💪 Fraqueza para segurar objetos (preensão)
- ✊ Dificuldade para abrir o frasco (força de pinça)
- 🔥 Dor no punho (lado ulnar)
- 🎾 Atrofia muscular entre os dedos (estágio tardio)
O que é?
Compressão do nervo ulnar no canal de Guyon — túnel ósseo-fibroso na base da palma, próximo ao pisiforme. Diferente da síndrome do túnel cubital (compressão no cotovelo), aqui a compressão é mais distal, no punho. Comum em ciclistas (pressão do guidão).
Tratamento
- 🚴 Modificação da postura (mãos no guidão)
- 🦶 Imobilização do punho (tala noturna)
- 🏋️ Fisioterapia (exercícios de nervo)
- 💊 Anti-inflamatórios
- 🔪 Cirurgia (descompressão do canal de Guyon) se refratário (Veja Cirurgia de Chiari (Descompressão da Fossa Posterior))
Cuidados essenciais
- 🧤 Luvas acolchoadas para ciclismo
- 🖐️ Mudar a posição das mãos frequentemente (não apoiar no punho)
- 📊 Estudo de condução nervosa (diferenciar de compressão no cotovelo)
- ⏰ Não esperar a atrofia muscular (reversibilidade difícil)
- 🚫 Evitar martelo e vibrações (pioram a compressão)
Veja também
- Síndrome do Túnel de Guyon
- Síndrome do Túnel Cubital
- Síndrome do Túnel Cubital
- Síndrome do Túnel do Carpo