Síndrome do Túnel de Guyon
Revisado por Dr. Joel Augusto Ribeiro Teixeira — neurocirurgião, CRM-SP 73479 | RQE 15854
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Avaliação e tratamento de Síndrome do Túnel de Guyon
Dr. Joel Augusto Ribeiro Teixeira, neurocirurgião (CRM 73479 | RQE 15854), corpo clínico do Hospital Sírio-Libanês. Agende uma avaliação para conhecer as opções de tratamento, clínicas e cirúrgicas, indicadas para o seu caso.
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Sinônimos: Nervo ulnar comprimido no punho, "Mão do ciclista", Paralisia do hipotenar
"É como apertar o guidão da bicicleta por horas. O nervo do mindinho fica esmagado entre o osso do punho e o guidão, e a mão perde força para segurar."
Sintomas
- 🖐️ Dor na base da palma (lado do mindinho)
- ⚡ Choque no punho ao pedalar ou usar muletas
- 💪 Fraqueza para espalhar os dedos (abdução)
- 🦴 Atrofia da eminência hipotenar (músculo da base do mindinho)
- 🚫 Dificuldade para segurar copos ou ferramentas
O que é?
O nervo ulnar passa por um túnel no punho (canal de Guyon) antes de ir para a mão. Ciclistas, usuários de muletas ou quem apoia muito o punho comprimem este nervo. É como ter um cabo de carregador passando por baixo de um livro pesado: a passagem fica justa e a energia não chega direito.
Tratamento
- 🚴 Luvas acolchoadas e mudança de posição do guidão (ciclistas)
- 🦽 Acolchoamento de muletas (reduz pressão)
- 💊 Anti-inflamatórios (desinchar o canal)
- 🏋️ Fisioterapia (exercícios de mobilização neural)
- 🔪 Cirurgia de descompressão (abre o túnel, em casos graves) (Veja Cirurgia do Túnel do Carpo (Nervo Mediano))
Cuidados essenciais
- 🧤 Use luvas de gel ao pedalar (absorvem vibração)
- ⚖️ Distribua o peso nos dois punhos ao usar muletas
- 🚫 Evite apoiar o punho em bordas duras de mesas
- 💻 Teclado ergonômico (punho neutro, não flexionado)
- ⚠️ Se notar perda muscular na base da mão = avaliação urgente
⚡ Comum em ciclistas de longa distância. Prevenível com equipamento adequado.