Espasmo Hemifacial
#neurologia #neurocirurgia
Sinônimos: Contratura facial unilateral, Tique facial essencial, "Pulsação no rosto"
> "É como se um fio elétrico do rosto estivesse em curto-circuito, fazendo o olho piscar sozinho e a boca se contorcer involuntariamente, geralmente piorando com o cansaço ou estresse."
Sintomas
- ️ Piscar involuntário e frequente num olho (começa assim)
- 😬 Contrações da bochecha e canto da boca (progressão para metade do rosto)
- ⏱️ Espasmos que duram segundos, mas se repetem muitas vezes
- 😰 Piora com fadiga, ansiedade ou exposição à luz
- 🦴 Sensação de pulsação sob a pele (músculo fibrilando)
- 🤐 Dificuldade para falar ou comer durante os espasmos fortes
O que é?
Contrações involuntárias e intermitentes dos músculos de um lado do rosto, causadas por compressão de um vaso sanguíneo sobre o nervo facial (VII par) onde ele nasce no tronco cerebral. É como ter um fio elétrico sendo apertado por um cano, causando curtos-circuitos. Geralmente afeta mulheres após os 40 anos. Benigno (não é AVC ou tumor), mas socialmente constrangedor e cansativo.
Tratamento
- 💉 Toxina botulínica (Botox) — injeções precisas nos músculos afetados a cada 3-6 meses, tratamento de primeira linha
- 🔪 Cirurgia de descompressão microvascular — curativa, coloca "espuma" entre o vaso e o nervo (para casos refratários)