Arterite de Horton (Arterite Temporal)

#corticoide #têmporas #vasos #visão #inflamação

Sinônimos: Arterite de células gigantes, Doença de Horton, Temporal arteritis

"A cabeça pulsa como se o tempo estivesse batendo nas têmporas. E o tempo, aqui, é urgente."

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Sintomas

• 😰 Dor de cabeça intensa nas têmporas (pior ao tocar)
• 👁️ Visão embaçada ou perda súbita (alerta máximo)
• 🦷 Dor ao mastigar (a mandíbula "cansa" ao comer)
• 🤒 Febre, cansaço extremo e perda de peso sem motivo
• 💪 Rigidez nos ombros e quadril (polimialgia reumática)

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O que é?

É uma rebelião do sistema imune contra as artérias, especialmente as que passam pelas têmporas. O corpo ataca por engano o revestimento dos vasos sanguíneos, causando inflamação, estreitamento e risco de obstrução. Se atingir os vasos que nutrem o olho, pode causar cegueira irreversível em dias — por isso é emergência.

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Tratamento

• 💊 Corticoide (prednisona) em doses altas imediatas — é o escudo contra a cegueira
• 📉 Redução gradual supervisionada (tratamento longo, 1-2 anos)
• 💉 Tocilizumabe (alternativa moderna que poupa corticoide)
• 💊 Aspirina dose baixa (protege os vasos)
• 🥛 Cálcio + vitamina D + bifosfonatos (protegem os ossos do corticoide)

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Cuidados essenciais

• 🚨 Dor temporal + problema visual = pronto-socorro IMEDIATO
• ⏰ Nunca pare o corticoide de uma vez — a doença volta com fúria
• 📊 Exames de sangue mensais (VHS/PCR) para monitorar inflamação
• 🏥 Acompanhamento reumatológico e oftalmológico rigorosos
• 🦴 Dieta rica em cálcio e caminhadas leves (previne osteoporose)

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⚠️ Aos 50+ anos, mulheres têm mais risco. Mas homens também desenvolvem. A boa notícia: tratada a tempo, a visão se salva.

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Veja também

• Cefaleia em Trovoada
• Esclerose Múltipla (EM)
• Cefaleia por Dissecção de Carótida ou Vertebral
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