Diplomielia
#Diplomielia #Diastematomielia #MedulaDividida #MedulaPresa #MalformaçãoCongênita
Sinônimos: medula dividida, duplicação medular; faz parte das malformações de medula bipartida, ao lado da diastematomielia
"Imagine um espelho dividido ao meio: a medula, que deveria ser uma única estrada, nasce partida em duas pistas."
O que está acontecendo na coluna?
Na diplomielia, a medula espinhal nasce dividida em duas metades, cada uma funcionando de forma relativamente independente — é uma das formas de malformação de medula bipartida. Na irmã dela, a diastematomielia, uma espícula de osso ou de fibrose atravessa o canal e fende a medula ao meio, como uma estaca cravada no centro da estrada.
O problema maior costuma ser a medula presa: ancorada por essas estruturas, a medula não desliza dentro do canal como deveria. Com o crescimento da criança, ela fica esticada como uma corda presa entre dois postes — e esse estiramento crônico compromete a circulação e a função dos nervos.
Cuidados essenciais
- 🔍 Investigar marcas de pele na lombar dos recém-nascidos: tufo de pelos e covinhas atípicas pedem avaliação especializada
- 📏 Vigiar os estirões do crescimento: são os períodos de maior risco de piora
- 🦴 Acompanhar pés, quadril e coluna: a órbita ortopédica anda junto
- 🧑⚕️ Seguimento multidisciplinar: neurocirurgia, urologia, ortopedia e reabilitação no mesmo time