Tumor Glômio Jugular
#oncologia #neurocirurgia
Sinônimos: Paraganglioma jugular, Glomus jugulare, "Tumor que pulsa no ouvido"
> "É como se um aglomerado de células especiais (glômicas) que normalmente controlam pressão sanguínea resolvessem formar um tumor hipervascularizado na base do crânio, junto à veia jugular. O paciente ouve o próprio sangue pulsando no ouvido, num ritmo sincronizado com o coração."
Sintomas
- 👂 Zumbido pulsátil (ouve o próprio coração batendo)
- 👂 Perda auditiva progressiva (conductiva ou sensorial)
- 😐 Paralisia facial (nervo VII comprometido)
- 🗣️ Disfagia e rouquidão (nervos IX e X — garganta)
- 🎈 Massa atrás da orelha (pulsa ao toque)
- 🌀 Vertigem
O que é?
Tumor neuroendócrino benigno (mas localmente agressivo) que nasce dos corpos glômicos (quimiorreceptores) da fossa jugular. É altamente vascularizado (muitos vasos sanguíneos) e cresce lentamente, invadindo o osso temporal e comprimindo múltiplos nervos cranianos.
Tratamento
- 🎯 Embolização pré-operatória (reduzir sangramento)
- 🔪 Cirurgia (ressecção complexa — desafiador pela vascularização)
- ☢️ Radioterapia (se não operável ou resíduo)
- 👀 Observação (em idosos assintomáticos — crescimento lento)
- 🧬 Rastreamento genético (mutações SDH — podem ser familiares)
Cuidados essenciais
- 🩸 Preparo para sangramento intenso (cirurgia de alto risco)
- 👂 Avaliação auditiva completa (pré e pós-operatório)
- 🗣️ Fonoaudiologia (se nervos da deglutição afetados)
- 📊 Angiografia (mapear vasos antes da cirurgia)
- ⏰ Cirurgia em centro especializado com equipe experiente