Tumor Glômio Jugular
Sinônimos: Paraganglioma jugular, Glomus jugulare, "Tumor que pulsa no ouvido"
"É como se um aglomerado de células especiais (glômicas) que normalmente controlam pressão sanguínea resolvessem formar um tumor hipervascularizado na base do crânio, junto à veia jugular. O paciente ouve o próprio sangue pulsando no ouvido, num ritmo sincronizado com o coração."
Sintomas
- 👂 Zumbido pulsátil (ouve o próprio coração batendo)
- 👂 Perda auditiva progressiva (conductiva ou sensorial)
- 😐 Paralisia facial (nervo VII comprometido)
- 🗣️ Disfagia e rouquidão (nervos IX e X — garganta)
- 🎈 Massa atrás da orelha (pulsa ao toque)
- 🌀 Vertigem
O que é?
Tumor neuroendócrino benigno (mas localmente agressivo) que nasce dos corpos glômicos (quimiorreceptores) da fossa jugular. É altamente vascularizado (muitos vasos sanguíneos) e cresce lentamente, invadindo o osso temporal e comprimindo múltiplos nervos cranianos.
Tratamento
- 🎯 Embolização pré-operatória (reduzir sangramento) (Veja Craniotomia para Tumores Cerebrais)
- 🔪 Cirurgia (ressecção complexa — desafiador pela vascularização)
- ☢️ Radioterapia (se não operável ou resíduo)
- 👀 Observação (em idosos assintomáticos — crescimento lento)
- 🧬 Rastreamento genético (mutações SDH — podem ser familiares)
Cuidados essenciais
- 🩸 Preparo para sangramento intenso (cirurgia de alto risco)
- 👂 Avaliação auditiva completa (pré e pós-operatório)
- 🗣️ Fonoaudiologia (se nervos da deglutição afetados)
- 📊 Angiografia (mapear vasos antes da cirurgia)
- ⏰ Cirurgia em centro especializado com equipe experiente