Dor Neuropática Diabética
Revisado por Dr. Joel Augusto Ribeiro Teixeira — neurocirurgião, CRM-SP 73479 | RQE 15854
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Avaliação e tratamento de Dor Neuropática Diabética
Dr. Joel Augusto Ribeiro Teixeira, neurocirurgião (CRM 73479 | RQE 15854), corpo clínico do Hospital Sírio-Libanês. Agende uma avaliação para conhecer as opções de tratamento, clínicas e cirúrgicas, indicadas para o seu caso.
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Sinônimos: Neuropatia dolorosa do diabetes, Queimação dos pés diabéticos
"É como andar sobre brasas invisíveis. Os pés queimam, formigam, mas não há ferida alguma para mostrar."
Sintomas
- 🔥 Queimação profunda nos pés (pior à noite)
- 🐜 Formigamento de formigas andando (parestesias)
- 👟 Dor ao calçar meias ou tocar lençóis (alodinia)
- 🌡️ Sensação de frio ou calor anormal na pele
- 🦶 Feridas que não sentem dor (perda de sensibilidade protegida)
O que é?
O açúcar alto no sangue, ao longo de anos, transforma-se em vidro microscópico que corta os nervos delicados dos pés. Os fios elétricos do corpo encurtam, descascam, e começam a transmitir sinais confusos — dor sem lesão, frio sem gelo. É o preço silencioso do diabetes mal controlado, que chega dez anos depois do diagnóstico.
Tratamento
- 💊 Analgésicos específicos para dor neuropática (não são anti-inflamatórios comuns)
- 💊 Antidepressivos em doses baixas (ajustam o volume da dor no cérebro)
- 💊 Anticonvulsivantes (estabilizam os nervos irritados)
- 🧴 Cremes anestésicos tópicos (barreira local)
- 🥗 Controle rigoroso do açúcar (HbA1c) — isso freia a progressão
Cuidados essenciais
- 👟 Inspeção diária dos pés (espelho no chão ajuda)
- 🚫 Nunca ande descalço (nem em casa)
- 💧 Hidratação com cremes (evita rachaduras)
- 🩴 Calçado adequado (não apertado, sem costuras internas)
- 🏥 Exame podológico mensal (corte de unhas por profissional)
⚠️ Esta dor é o sinal de alerta: os nervos estão morrendo. Mas com controle glicêmico rigoroso, dá para frear o avanço e recuperar qualidade de vida.